O que é nefropatia diabética?
A nefropatia diabética é uma das complicações crônicas do diabetes marcada pela deterioração da função renal devido à evolução da doença.
Diabetes e hipertensão são as principais causas da doença renal crônica. Estima-se que 1 em cada 3 pacientes adultos com diabetes tenha insuficiência renal em diferentes níveis.
Por que a diabetes leva à insuficiência renal?
Nos rins existem pequenos vasos sanguíneos que transportam resíduos para filtrá-los e eliminá-los do corpo.
Esses vasos sanguíneos são mais vulneráveis nas pessoas com diabetes, piorando a capacidade de filtrar e excretar resíduos. Isso é insuficiência renal.
Os nervos danificados pelo diabetes dificultam a micção e o esvaziamento da bexiga, causando retenção urinária na bexiga, por isso a pressão sobre os rins aumenta e enfraquece-os.
Quais são os sintomas da nefropatia diabética?
A nefropatia diabética geralmente não manifesta sintomas até os últimos estágios da doença. No primeiro estágio, apenas um exame de urina pode revelá-lo, graças à presença ou ausência de albumina (uma proteína que é perdida na urina devido a danos nos rins).
Numa fase posterior, os pacientes geralmente sofrem os seguintes sintomas:
- Edema de pés, pernas e face
- Frequente micção noturna
- Pressão arterial alta
- Fadiga, cansaço
- Náuseas, perda de apetite
- Coceira
- Palidez, anemia
- Hipoglicemia frequente
No entanto, nem todas as pessoas com diabetes que apresentam alguns desses sintomas têm doença renal crônica.
É necessário realizar exames detalhados, testes clínicos e, possivelmente, manter um acompanhamento por um tempo para concluir se o paciente tem nefropatia diabética.
Quais testes os pacientes precisam fazer para detectar a doença?
Normalmente, os testes serão determinados por um médico, dependendo do estágio da doença. Você pode fazer testes básicos que incluem: urinálise, proteína urinária (microalbuminúria), hemograma, ureia no sangue, creatinina no sangue, ultrassonografia abdominal.
Como a nefropatia diabética é curada?
Assim como o diabetes, ela não tem cura. A base do tratamento da nefropatia diabética é a estabilidade da pressão arterial e da glicemia. Também deve ser avaliado seriamente o uso de medicamentos, pois podem danificar os rins.
Verificou-se que alguns medicamentos atrasam a progressão da doença renal crônica, mas seu uso depende das circunstâncias e considerações do médico.
Como prevenir a nefropatia diabética?
A manutenção da glicemia e da pressão arterial em níveis estáveis e adequados é o fator mais importante na prevenção dessa complicação do diabetes. Além disso, os pacientes devem beber bastante água. Check-ups regulares para verificar a função renal e urinária contribuirão para a detecção precoce e tratamento oportuno da doença.